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失独重庆助孕_做俄罗斯试管婴儿,要取多少卵子比较合适?

2018-05-14 本文已影响 260人  未知
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伴随愈来愈多的育龄夫妇迟缓其怀孕计划,以及我国二胎政策全方面放开,高齡希望怀孕的夫妇比例逐渐增多。然而,伴随女性年龄增多,卵巢功能逐渐下降,不孕症的发生率逐渐增多。高齡女性怀孕率骤降,产生自然流产的风险亦随年龄增长而增多。

女性从第一次月经来潮到绝经的这段时间内,排出的卵子数量大约是400个,这已经是正常女性在一生的自然排卵中可用的所有卵子。而一个卵子排出后,大概可存活的时间是48小时,在这48小时内如果能与精子相遇、结合,便会孕育出新生命。若卵子排出后由于多种原因不能与精子相遇形成受精卵,就会自然死亡。‍

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做试管婴儿,必须从女性体内取出卵子来进行体外受精,那一次取多少个卵子最合适呢?

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其实,取多少枚卵子,取决于这次试管婴儿方案和女方卵巢功能!

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如果女性在进行促排卵之后只有两个卵泡,那么在这两个卵泡内,可以取出一个或两个卵子。如果进行促排卵后只有一个卵泡发育成熟,那么是否要继续取卵,就取决于这个患者的状态。如果患者的年龄比较大,在自然周期中不怎么排卵,但是能够取卵还是可以继续进行的,如果这个患者比较年轻,但只能取出了一个卵,但也要及时中止,不能进行后面的过程。

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在试管婴儿取卵环节,取卵过多,卵巢过度刺激综合征发生在女性身上的概率就会越大,甚至还会危及女性生命。因此试管婴儿取卵并不是“多多益善”。试管婴儿专家会根据女性身体及卵巢、子宫、等方面的情况,制定个性化的促排卵方案。提醒求子心切的准爸妈们,切勿为了提高试管婴儿妊娠成功率,盲目一次取出过多的卵子。

取卵数量取决多种因素:

1、年龄

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随着年龄增长,特别是35岁以后,女性卵巢储备功能急剧下降,卵泡数量减少,即使用促排卵的方式,也无法获得足够数量的卵子来保证最终配成的胚胎数,一些卵巢早衰的患者虽然还很年轻,但卵巢功能已经下降了,能促排出1-2个卵已经很不容易。通常情况下,一般越年轻卵巢功能越好,能取出来的卵子就越多,一般在35岁以后卵巢功能开始下降,越年轻做试管婴儿的成功率越高。

2、卵巢状况。

一般卵巢功能正常的女性,取卵数量会比较多,卵巢有问题的女性取卵会相对较少。有一种症状是多囊卵巢,这种情况如果没有人工干预,卵子不容易成熟,因而也就不能与精子形成受精卵。这种情况如果采用长方案促排,一般能促出比较多的卵子。

3、促排方案

在临床治疗中,除了按照不同方案的特性及患者本身的基本情况进行选择不同方案对不同患者进行促排卵治疗外,医生同时还会结合不同患者不同的病史、卵巢状况以及患者的个人特点,进行适当的选择及方案的调整,以达到最终好孕的结果。

目前对女性晚生育年龄的界定(高齡怀孕)尚存争议,较为认可的是依照高龄孕妇来概念高齡怀孕,即女性35周岁分娩,母亲的健康风险和怀孕畸形儿的风险增多。女性年龄可以做为一个独立的因素,干扰最终的怀孕结果。

对于高齡女性,建议积极助孕。一种列入154对夫妇的随机对照科学研究,当中女性年龄38~42岁,随意分为克罗米芬+宫腔内人工受精(IUI)组(n=51),FSH促排卵+IUI组(n=52)和立即试管婴儿(IVF)助孕组(n=51),IVF组有更高的临床怀孕率和活产率,IVF组平均怀孕时间为8、7个月,比IUI转IVF组平均快3、5个月。

高龄女性接受试管婴儿时,一次取多少个卵子合适呢?

大龄女性朋友进行试管助孕时,一次取多少个卵细胞合适呢?是卵细胞多多益善,还是精准发力单卵泡发育好?生育界顶尖杂志期刊《HumanReproduction》这篇参考文献或许能给大家些许启发。

丹麦奥尔胡斯大学医院生殖中心统计了他们中心2000年1月至2013年12月期间4570个周期时间38岁以上基本方案试管的女性朋友,发现随着年龄的增加,超出38岁时,基本IVF方案所需的促排卵药物愈来愈多,周期时间取消率越来越高,累计成功率及获卵数显著下降(分别为8个6、7,7、2个6、2,5、5个5、4,4个4、4枚卵细胞)而流产率显著升高;积累成功率38~39岁组为25、9%,40~41岁组降至16、4%,42~43岁组及44岁以上仅有7%和1、2%。41岁以下女性朋友,累计成功率与取卵数目正相关,超出41岁以上相关度不显著,超出44岁者获卵数增多与累计成功率获益无关,积累成功率只有1%~2%。

1、高龄患者,充分评估卵巢功能,卵巢储备功能正常水平的患者首先采用1次常规刺激方案,如未能获得活产,建议微刺激方案继续助孕;

2、超41岁以上、及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性,建议直接微刺激IVF方案,等待随机出现的好卵机会。

根据英国伯明翰大学的研究,收集IVF的最佳卵子数量约为15个。这个数量在是个较好的平衡,并且采集较多的卵子。过多的卵子取出可能导致卵巢过度刺激综合征(OHSS)。这种情况下,卵巢产生过多的卵子,导致肿胀,腹痛和其他不适。

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